微软HealthVault的失败，对于EHR的未来意味着什么

shuszhao

近日，微软宣布将在今年年底正式关闭医疗健康服务产品HealthVault。

HealthVault是微软进军互联网个人健康记录系统的一次尝试，尽管HealthVault将会关闭，但收集和存储用户个人健康信息并与用户医疗团队共享这些信息的移动应用程序，仍将为医疗和健康实践带来革命性的变化。

HealthVault的失败之处在于，它把重点放在传统的健康记录上，而非动态、实时获取患者的多模态数据。它缺乏与常用的可穿戴设备和其他智能健康设备的集成互联，同时社交和共享能力也十分有限，使得它无法获取用户的综合数据，因此无论其功能还是体验，均不成熟。

如今，电子医疗记录只是一个人健康状况的一小部分呈现，这些记录主要用于保险赔偿目的。令医生不满的是，很多时候电子病历似乎并没有被用来优化健康状况。没有基因组数据、移动遥测技术、健康行为数据和病人数据，今天的电子医疗记录对医疗提供方和病人的价值也乏善可陈。

HealthVault并没有向用户提供多少关于健康问题的有效信息，比如用户的健康随着时间如何变化，或者他们可以做些什么来改善健康。HealthVault本可能成为市场上第一个为大众提供健康记录的服务产品，但是它并没有为用户和医疗团队提供改善健康方法和结果所需的可操作见解和支持。

我们还处在了解用户健康记录需求，以及他们实际如何使用个人健康信息的早期阶段。我们还不知道通过智能设备和可穿戴设备收集的健康数据，如何帮助人们做出更健康的决策。

同样，医疗保健公司利用可穿戴设备获得病人数据，从而推动个性化护理，这在发展初期也存在这一问题。

但随着时间变化，有关患者生活方式、行为、环境、社会影响、健康状况将变得数据越来越重要。要提供精准的医疗服务，唯一的出路是通过智能设备和社交应用程序、移动设备、可穿戴设备、云计算和人工智能让患者参与进来。

当前另外一个趋势是，人们对互联网等巨头的信任已经开始减弱。

反而规模较小的优质医疗科技公司，更容易获得用户和合作伙伴的青睐。例如，印第安纳大学医学院与一个小型Indianapolis-based公司合作，建立了一个云计算平台，该平台涵盖了一套移动应用，结合人工智能与多种健康信息，给病人提供见解。医疗服务提供商可以在同一款手机应用程序中，通过最新的症状、情绪和行为跟踪，更好地向患者开出治疗方案。患者使用这款应用程序与朋友一起应对健康挑战，跟踪他们的健康状况，并向医生提出问题。这些信息可以与全基因组测序相结合，从而实现精确或个性化医疗的承诺。

让人们更好地获取和使用个人健康信息的技术，其产品必须可为患者教育、参与和实际健康结果方面带来价值，缩小患者和医疗企业的差距，帮助数据双向流动。

健康应用程序不仅需要提供更好的数据访问，而且其分析决策必须具有可解释性。整合这些数据的平台需要以人为中心，同时也应考虑到我们今天的健康数据是多么分散，正是如此，才促使各界进行电子病历、可穿戴设备、医疗设备、健康记录、DNA测序等数据的整合。

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